Kontinuierliches Blutzuckermessgerät (Continuous Glucose Monitor, CGM)

 2018-12-12

Mit den heutigen kontinuierlichen Blutzuckermessgeräten ist das Diabetes-Management im 21. Jahrhundert angekommen. Dieses kleine, tragbare Gerät liefert Menschen mit Diabetes die Blutzuckerinformationen, die wir für unsere täglichen Entscheidungen benötigen.

Da sie sowohl kurz- als auch langfristig unsere Gesundheit und Sicherheit verbessern, sollten CGM für alle Diabetiker jeden Alters zum Standard der Versorgung gehören.

WAS IST EIN CGM?

Ein CGM ist ein kleines, tragbares Gerät, das Ihren Blutzuckerspiegel in Echtzeit während des Tages und der Nacht überwacht. Ohne in den Finger zu stechen, können Sie jederzeit nicht nur Ihren Blutzuckerspiegel sehen, sondern auch, in welche Richtung er sich bewegt.

Mit personalisierten Einstellungen können CGM Sie auf hohe oder niedrige Werte aufmerksam machen und gleichzeitig Ihren Blutzucker etwa alle 5 Minuten in einem Diagramm auf Ihrem Smartphone oder einem separaten Empfangsgerät darstellen.

Im Vergleich zur Blutzuckerkontrolle mit einem Tropfen Blut auf einem Teststreifen können die Informationen, die ein CGM Ihnen und Ihrem medizinischen Team liefert, Ihnen helfen, Ihr Diabetes-Management anzupassen und Ihre allgemeine Sicherheit in Bezug auf Hochs und Tiefs zu verbessern.

*Sehen Sie sich dieses Video (in Englisch) an, um mehr über die Unterschiede zwischen den Messwerten Ihres Blutzuckermessgeräts und denen eines CGM-Sensors zu erfahren.

WIE EIN CGM FUNKTIONIERT

Obwohl die CGM-Technologien der einzelnen Marken leicht unterschiedlich funktionieren, weisen sie viele Gemeinsamkeiten auf. (*Die meisten der unten beschriebenen Details gelten nicht für die implantierbare Eversense CGM-Technologie von Senseonics.)

  • Die meisten CGM-Sensoren bestehen aus drei Teilen: dem Sensor (der in der Haut sitzt), dem Sender (der über der Haut sitzt) und dem Empfänger (entweder Ihr Smartphone oder ein Handgerät, das Blutzuckerdaten empfängt).
  • Die meisten CGM-Sensoren (ein sehr dünnes drahtähnliches Teil) sitzen im Unterhautgewebe (Körperfett). Der Sensor wird in der Regel mit einem einfachen Gerät für die Anwendung zu Hause eingesetzt, das den Sensor mit einer feinen Nadel einführt. Die Nadel zieht sich sofort zurück und lässt den Sensor an seinem Platz.
  • Der sichtbare Teil eines CGM ist der Sender, der mit einem Klebstoff, der das gesamte Gerät an Ort und Stelle hält, auf der Haut sitzt.
  • CGM-Sensoren können an verschiedenen Körperstellen angebracht werden, je nachdem, was für den Benutzer am angenehmsten ist: Rückseite des Arms, seitlicher/vorderseitiger Rumpf, unterer Rücken, Gesäßbereich, Außenseite der Oberschenkel usw. Vermeiden Sie Stellen, an denen Ihr Körper von Natur aus stark gebeugt ist, an denen Kleidung Reizungen verursachen oder stören könnte.
  • Das Einsetzen des CGM-Sensors ist einfach und nahezu schmerzfrei.
  • Je nach Marke und Modell müssen die meisten CGM-Sensoren alle 2 Wochen ausgetauscht werden.

DIE VORTEILE EINES CGM

Zu den Vorteilen der Verwendung eines CGM gehören:

  • Jederzeit den Blutzuckerspiegel ablesen, ohne in den Finger zu stechen
  • Erkennen der Richtung Ihres Blutzuckers: steigend/fallend, langsam/schnell
  • Lernen, wie/wann Ihr Körper auf Nahrung, Aktivität, Hormone, Stress usw. reagiert
  • Anpassbare Einstellungen, die Sie warnen, wenn Ihr Blutzucker unter einen bestimmten Wert fällt
  • Anpassbare Einstellungen, um Sie zu warnen, wenn Ihr Blutzucker über einen bestimmten Wert ansteigt
  • Früheres Erkennen und Behandeln von hohem Blutzucker
  • Früheres Erkennen und Behandeln von niedrigem Blutzucker
  • Hilft Ihnen, Ihre allgemeinen A1c- und Blutzuckerziele zu erreichen
  • Erfahren Sie, wie viel Prozent des Tages Sie in/über/unter Ihrem Blutzuckerzielbereich liegen (auch bekannt als „time in range“ oder TIR)
  • Kann mit Ihrer Insulinpumpe integriert werden (mit zusätzlichen Funktionen für geschlossene Regelkreise)
  • Teilen Sie Ihre CGM-Daten mit Ihrem medizinischen Team
  • Teilen Sie Ihre Echtzeit-CGM-Daten mit Familie oder Freunden, die sie jederzeit auf ihrem Smartphone sehen können.
  • Überprüfen Sie Ihre Blutzuckerwerte jederzeit mit hilfreichen Grafiken und Analysen

FORSCHUNG ÜBER DIE VORTEILE EINES CGM

  • Die Forschung zeigt, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes, die mehrmals täglich eine Insulininjektionstherapie (MDI) durchführen und ein CGM verwenden, ihren durchschnittlichen A1c-Wert von 8,5 Prozent auf 7,7 Prozent senken konnten.
  • Im Gegensatz dazu konnten diejenigen, die ihren Blutzucker mit einem Standard-BGM verfolgten, ihren A1c-Wert nur von 8,5 Prozent auf 8,0 Prozent senken. Besseres Management = geringeres Risiko von Komplikationen.

HEUTE VERFÜGBARE CGM

Hier sind die heute verfügbaren CGM-Marken und -Modelle. Diese Technologie hat sich in den letzten zehn Jahren rasant weiterentwickelt und wurde in Bezug auf Benutzerfreundlichkeit, Genauigkeit und Konnektivität mit anderen Technologien verbessert.

Abbott: Freestyle Libre 14-Day & Libre 2 & Libre 3

Die Freestyle Libre Technologie ist das einzige CGM, das in Ihrer Apotheke erhältlich ist und nicht direkt vom Hersteller geliefert wird. Sie ist auch am erschwinglichsten, so dass sie für Menschen ohne Versicherungsschutz leichter zugänglich ist.

FreeStyle Libre 14-day

  • „Flash“-Blutzuckermessgerät, das die Messwerte übermittelt, wenn Sie den Sensor mit Ihrem Smartphone oder Lesegerät berühren
  • Keine Kalibrierung oder Codeeingabe erforderlich
  • Aufwärmzeit von 1 Stunde
  • Erfasst Glukosemesswerte jede Minute
  • Leichtes Anbringen der Sensoren
  • Der Sensor hält 14 Tage
  • LibreLink-App enthält Glukosetrends und -muster
  • Kann mit der LibreLinkUp-App Blutzuckermesswerte mit Betreuern und Angehörigen teilen

FreeStyle Libre 2

  • Gleicher kleiner Formfaktor und gleiche Kernfunktionen wie beim 14-day-System
  • Hält ebenfalls 14 Tage
  • Höhere Genauigkeit als beim 14-day-System
  • Anpassbare Echtzeit-Glukosealarme in der Libre 2 Smartphone-App oder im Lesegerät

FreeStyle Libre 3

  • Das kleinste und dünnste CGM auf dem Markt
  • Etwa so groß wie zwei gestapelte Pfennige
  • Hält auch 14 Tage
  • Bluetooth-Reichweite bis zu 33 Fuß
  • Anpassbare Echtzeit-Glukosealarme in der Libre 3 Smartphone-App oder im Lesegerät

Dexcom: G5 & G6

Zu den aktuellen Modellen von Dexcom gehören das G5 und das G6. Als führendes Unternehmen in der CGM-Technologie hat Dexcom die Gesamtgröße des Senders schrittweise reduziert und gleichzeitig die Genauigkeit und Benutzerfreundlichkeit gegenüber den früheren Modellen erhöht.

G5

  • Misst Ihren Blutzucker alle 5 Minuten
  • Erfordert keine Kalibrierung per Fingerstich mit einem Glukosemessgerät
  • Kommuniziert direkt mit Ihrem Smartphone oder Empfänger
  • Integrierbar mit Tandem T:slim und Omnipod Insulinpumpen
  • Kann ohne Insulinpumpe verwendet werden
  • 2 Stunden Aufwärmzeit nach dem Einsetzen eines neuen Sensors, bevor er verwendet werden kann
  • Der Sensor hält 7 Tage

G6

  • Verfügt über alle Funktionen des G5
  • Keine Kalibrierung erforderlich
  • Einfacherer Sensorapplikator als bei G5
  • Kann bevorstehende Tiefs vorhersagen
  • Der Sensor hält 10 Tage
  • Integriert in das Tide Pool Regelsystem

Medtronic: Guardian Connect

Der Guardian Connect von Medtronic wurde im Laufe der Jahre weiterentwickelt und in Bezug auf Genauigkeit und Benutzerfreundlichkeit verbessert. Es ist die einzige CGM-Option für Benutzer von Medtronic-Insulinpumpen, die ein integriertes System wünschen.

  • Misst Ihren Blutzucker alle 5 Minuten
  • Erfordert zweimal täglich eine Kalibrierung per Fingerstich
  • Kommuniziert direkt mit Ihrem Smartphone oder Empfänger
  • Integrierbar mit den Medtronic Insulinpumpen 670, 770 ( 780G)
  • Kann ohne Insulinpumpe verwendet werden
  • 2 Stunden Aufwärmzeit nach dem Einsetzen eines neuen Sensors, bevor er verwendet werden kann
  • Sensor muss aufgeladen werden
  • Der Sensor hält 7 Tage
  • Integriert in das Tide Pool Regelsystem

Senseonics: Eversense

Als neueste CGM-Technologie wird das Eversense CGM-System unter die Haut implantiert. Im Gegensatz zu anderen CGM-Technologien befindet sich der Sensor vollständig unter der Haut, ohne sichtbare Einstichstelle, während der Sender einfach mit einem Kleber über dem Sensorbereich angebracht wird.

  • Wird alle 90 Tage von einem Arzt eingesetzt (365-Tage-Sensor in Europa erhältlich)
  • Unter die Haut implantierter Sensor
  • Der externe Sender kann entfernt werden, ohne den Sensor zu entfernen
  • Der Sender liefert Vibrationsalarme am Körper, selbst wenn sich das Smartphone außerhalb der Reichweite befindet
  • Studien zeigen, dass sie möglicherweise genauer ist als jede andere bestehende CGM-Technologie
  • Erfordert zusätzliche Kosten im Zusammenhang mit Arztterminen und Behandlungen
  • Kann schwer zu bekommen sein, da die Ärzte von Senseonics für das Implantationsverfahren geschult werden müssen

Sehen Sie sich dieses Video an, um mehr über die Unterschiede zwischen Blutzuckermessungen und Sensormessungen zu erfahren. Sehen Sie sich das Video des FreeStyle Libre Systems unten an.


DAS WAHRE LEBEN MIT EINEM CGM: GESCHICHTEN UND INTERVIEWS

Hier sind einige Geschichten von Menschen mit Diabetes und Gesundheitsdienstleistern, die die Vorteile der CGM-Technologie kennengelernt haben!

Abschied von Gerti


Der britische Typ-2-Befürworter Ken Tait spricht über seinen kurzen Einsatz des Freestyle Libre 2 und darüber, warum T2D-Betroffene einen besseren Zugang zu CGM benötigen.Weiterlesen