Der Typ-2-Leitfaden für Insulin

 2018-12-17

Insulin ist ein Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die Glukosemenge im Blut reguliert. Typ-2-Diabetes ist durch die Resistenz des Körpers gegen das von der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin gekennzeichnet. Obwohl Menschen mit T2D ihre Krankheit durch eine gesunde Ernährung, ein Bewegungsprogramm, eine strenge Kontrolle des Blutzuckerspiegels und Medikamente in den Griff bekommen können, werden viele schließlich auf Insulininjektionen zurückgreifen, insbesondere wenn ihr Zustand fortschreitet.

Im Allgemeinen wird einer Person mit T2D empfohlen, mit Insulininjektionen zu beginnen, wenn ihr A1C über 9 Prozent liegt. Typ-2-Patienten benötigen in der Regel erst 10 bis 20 Jahre nach der Diagnose Insulin, obwohl viele schon früher auf Insulin umsteigen, da nachgewiesen wurde, dass Insulininjektionen zu einem frühen Zeitpunkt in T2D möglicherweise eine Remission herbeiführen und andere Vorteile haben können.

1921 entdeckten Frederick Banting und sein Assistent Charles Best, wie man Insulin aus der Bauchspeicheldrüse eines Hundes entfernt. Anschließend nutzten sie das Insulin, um das Leben anderer Tiere und schließlich Menschen zu retten, die an Diabetes leiden.

Insulin von Rindern und Schweinen wurde viele Jahre verwendet, löste aber bei vielen Patienten allergische Reaktionen aus. Das erste synthetische „menschliche“ Insulin wurde 1978 unter Verwendung von E. coli-Bakterien bei seiner Herstellung hergestellt. Eli Lilly produzierte schließlich Humulin, das erste kommerziell verkaufte biosynthetische Humaninsulin.

Insulin gibt es heute in vielen Formen, und es ist wichtig, den Unterschied zu kennen und sich der verschiedenen Qualitäten bewusst zu sein, die sie auszeichnen.

Heutzutage gibt es mehrere Arten von Insulin: schnell wirkendes, kurz wirkendes, mittel wirkendes, lang wirkendes, ultra lang wirkendes und inhaliertes Insulin. Sie werden nach der Geschwindigkeit, mit der sie im Blutkreislauf zu wirken beginnen, und nach der Dauer ihrer Wirkung eingeteilt.

SCHNELL WIRKENDES INSULIN

  • Als Bolus vor oder während einer Mahlzeit eingenommen oder um einen hohen Blutzuckerspiegel zu korrigieren
  • Wirkt in 15 Minuten
  • Dauert 2 bis 4 Stunden
  • Markennamen: Apidra (glulisin), Humalog (lispro), Novalog (aspart), Lyumjev (lispro)

KURZWIRKENDES INSULIN

  • Als Bolus vor oder während einer Mahlzeit eingenommen oder um einen hohen Blutzuckerspiegel zu korrigieren
  • Wirkt in 30 Minuten
  • Dauert 3 bis 6 Stunden
  • Markennamen: Humulin R, Novolin R

ZWISCHENWIRKENDES INSULIN

  • Wird normalerweise zweimal täglich als Kombination aus Bolus und Basalinsulin eingenommen
  • Tritt innerhalb von 2 bis 4 Stunden ein
  • Dauert 12 bis 18 Stunden
  • Markennamen: Humulin N, Novolin N

LANGWIRKENDES INSULIN

  • Ein- oder zweimal täglich als Basalinsulin eingenommen
  • Tritt innerhalb von 2 bis 4 Stunden ein
  • Dauert 24 Stunden
  • Markennamen: Lantus (Glargine), Levemir (Detemir), Basaglar (Glargine)

ULTRA LANG WIRKENDES INSULIN

  • Einmal täglich als Basalinsulin eingenommen
  • Wirkt innerhalb von 6 Stunden
  • Dauert 36 Stunden
  • Markennamen: Toujeo (glargine), Tresiba (degludec)

Inhaliertes Insulin

  • Inhaliert vor oder während einer Mahlzeit oder zur Korrektur eines hohen Blutzuckerspiegels
  • Wirkt in 15 Minuten
  • Dauert 3 Stunden
  • Markennamen: Afrezza