A1C verstehen

2018-12-11

Der A1c ist ein Bluttest, der Ihnen hilft festzustellen, ob Ihr Diabetesmanagementplan gut funktioniert. (Sowohl Typ 1 und Typ 2 verwenden diesen Test.) Er wird alle 2-3 Monate durchgeführt, um herauszufinden, was Ihr durchschnittlicher Blutzucker war. (Dieser Test wird auch glykosyliertes Hämoglobin, Glykohämoglobin, Hämoglobin A1c und HbA1c genannt.) A1c ist jedoch der gebräuchlichste Name dafür.

Funktionsweise

Im Wesentlichen kann der Test anhand der Suche nach Proteinen (Hämoglobinen) feststellen, wie viel Zucker im Blut enthalten ist. Wenn Glukose (Zucker) in das Blut gelangt, bindet sie sich an das Protein in den roten Blutkörperchen. Diese Bindung erzeugt “glykiertes Hämoglobin”. Je mehr Zucker im Blut, desto mehr glykiertes Hämoglobin.

Es ist wichtig, Ihre Blutzuckerwerte den ganzen Tag über zu testen, aber ein A1c-Test gibt Ihnen ein größeres Bild mit einem langfristigen Durchschnitt dieser Blutzuckerwerte.

Was bedeuten diese Zahlen?

Der A1c ist ein Durchschnitt dessen, wie hoch Ihr Blutzuckerspiegel in den letzten 3 Monaten war. Im Allgemeinen gilt: Je höher Ihr A1c-Wert, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Diabetes-Komplikationen. Sie wollen keinen hohen A1c-Wert; das bedeutet, dass zu viel Zucker im Blut ist und Ihr Körper ihn nicht aufnimmt.

A1c-Wert

4.6 – 6.0

Normal (ohne Diabetes)

5.7 – 6.4

Prädiabetes (Warnung, dass jemand Typ 2 entwickeln kann oder den Beginn von Typ 1 hat)

6.7+

Diabetes (jemand, bei dem Diabetes diagnostiziert wurde)

<7.0 / 7.5

Zielbereich (für Erwachsene mit Diabetes – Kinder mit Diabetes)

Dieser Zielbereich variiert von Person zu Person, einige Menschen liegen natürlich etwas höher, andere niedriger. Es ist wichtig zu beachten, dass besonders bei Kindern ein höherer A1c (von 7,5) empfohlen wird. Der A1c-Wert hilft Ihnen und Ihrem Arzt festzustellen, ob Ihr Diabetes-Management-Plan gut funktioniert.

Manchmal ist der Test nicht genau, und hier ist der Grund:

Wenn Sie stark bluten, kann das Protein (Hämoglobin) in Ihren roten Fettzellen niedrig sein, so dass ein zu niedriger A1c-Wert angezeigt wird, obwohl er in Wirklichkeit höher ist.
Wenn Sie gerade eine Bluttransfusion hatten oder andere Formen der hämolytischen Anämie haben, können Ihre A1c-Testergebnisse niedriger sein, als sie tatsächlich sind.
Wenn Sie wenig Eisen im Blut haben, können Ihre A1c-Testergebnisse höher sein, als sie tatsächlich sind.
Wenn Sie ein spezielles Hämoglobin (Variante) haben. Die meisten Menschen haben Hämoglobin A. Mit der Variante können Sie falsch hoch oder niedrig sein. Ein Labortest kann durchgeführt werden, um zu sehen, was Sie haben, und spezielle Labortests können Ihnen dann einen genauen A1c liefern. (Hämoglobinvarianten sind vor allem in schwarzen, mediterranen und südostasiatischen Populationen zu finden.)
Ein neues Labor kann auch andere Ergebnisse liefern. Denken Sie daran, wenn Ihre Ergebnisse an eine neue Einrichtung geschickt wurden. Es könnte zu geringfügigen Messabweichungen führen.

A1c-Wert = wie viel Zucker im Blut?

	A1c-Wert	Geschätzter durchschnittlicher Blutzuckerwert
	5 %	5.4 mmol/L97 mg/dL
	6 %	7.0 mmol/L126 mg/dL
	7 %	8.6 mmol/L154 mg/dL
	8 %	10.2 mmol/L183 mg/dL
	9 %	11.8 mmol/L212 mg/dL
	10 %	13.3 mmol/L240 mg/dL
	11 %	14.9 mmol/L269 mg/dL
	12 %	16.6 mmol/L298 mg/dL
	13 %	18.1 mmol/L326 mg/dL
	14 %	19.7 mmol/L355 mg/dL

Was ist ein “perfekter A1c”?

Dies wird oft gesagt, wenn jemand mit Diabetes seinen A1c-Zielbereich erreicht hat (der 5-7 beträgt). Denken Sie daran, dass ein A1c-Test wie jeder andere Blutzucker-Test nur eine Information ist, die Sie bei Ihrem Diabetes-Management unterstützt. Einige liegen höher, andere niedriger – es hängt wirklich vom Einzelnen ab. Dieser Wert kann auch im Laufe Ihres Lebens stark variieren. Fragen Sie Ihren Arzt, um einen Zielbereich von A1c und einen Diabetesplan zu finden, der für Sie geeignet ist.