Leitfaden: Sprechen sie mit ihrem arzt über Medicakmente gegen Typ-2-Diabetes
Wenn Sie sich für Diabetes-Medikamente interessieren, aber nicht wissen, wie sie funktionieren, sind Sie nicht allein! Es gibt heute so viele Möglichkeiten, wie Sie Ihre Diabetes-Ziele erreichen können. Es ist zwar großartig, dass es mehrere Möglichkeiten gibt, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, aber es kann auch ein wenig überwältigend sein.
Da für die Besprechung der Diabetesmedikamente nur bei Ihrem nächsten Arztbesuch Zeit bleibt, ist es hilfreich, wenn Sie sich mit Fragen zu den verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten vorbereiten.
Im Folgenden finden Sie einige wichtige Fragen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten, sowie Informationen darüber, wie verschiedene Medikamente Ihnen helfen, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren:
- Warum wird Ihnen bei der Diagnose ein bestimmtes Medikament verschrieben?
- Wann ist es an der Zeit, ein Medikament zu ändern oder anzupassen?
- Was tun, wenn die Medikamente zu teuer sind?
- Wie kann man auf Nebenwirkungen achten?
- Welche Medikamente helfen, das Risiko von Komplikationen zu verringern?
Im Folgenden finden Sie einige allgemeine Hinweise zu den Antworten auf einige dieser Fragen, aber Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen viel individuellere Antworten geben, die speziell auf SIE zugeschnitten sind. Wir ermutigen Sie, so viele Fragen zu stellen, wie Sie sich wohl fühlen.
FRAGEN, DIE SIE IHREM ARZT ÜBER DIABETES-MEDIKAMENTE STELLEN SOLLTEN
Warum wird mir bei der Diagnose Metformin oder ein Sulfonylharnstoff (SFU) verschrieben?
Metformin ist häufig das erste Medikament, das Menschen mit Typ-2-Diabetes (T2D) verschrieben wird, da es sicher, wirksam und dank Generika sehr erschwinglich ist. Metformin verursacht von sich aus keine Unterzuckerung, weil es die von der Leber ausgeschiedene Glukosemenge reduziert. Es lässt sich auch gut mit anderen Medikamenten kombinieren, wenn Metformin allein nicht ausreicht, um Ihre Ziele zu erreichen.
Sulfonylharnstoffe hingegen können eine Unterzuckerung verursachen, weil sie die Insulinproduktion anregen. Sie sind jedoch sehr erschwinglich und können für Menschen, die mit einem hohen Blutzuckerspiegel zu kämpfen haben, wirksam sein. Ihr Arzt kann Ihnen einen Sulfonylharnstoff verschreiben, wenn Ihre Krankenkasse andere Optionen nicht ausreichend abdeckt.
Auf welche Nebenwirkungen muss ich achten? Was kann ich tun, wenn sie auftreten?
Obwohl jedes Medikament in der Regel einige Nebenwirkungen hat, gibt es einige Nebenwirkungen, die Sie sofort mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
- Niedriger Blutzucker: Wenn Sie ein Medikament einnehmen, das einen niedrigen Blutzucker verursachen kann, sollten Sie Ihren Arzt sofort informieren. Dies ist ein Zeichen dafür, dass Ihre Dosis wahrscheinlich angepasst werden muss.
- Verdauungsprobleme: Es gibt einige Tipps und Tricks, um die verdauungsfördernden Nebenwirkungen vieler Diabetes-Medikamente zu verringern. Metformin zum Beispiel sollte immer mit einer Mahlzeit eingenommen werden. Es ist auch eine Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich, und viele finden, dass die Nebenwirkungen innerhalb weniger Wochen abklingen.
- Hoher Blutzucker: Wenn das Medikament nicht wirkt, sagen Sie es Ihrem Arzt! Jede Medikamentenklasse wirkt ein wenig anders, so dass Sie möglicherweise verschiedene Optionen ausprobieren müssen, bevor Sie die wirksamste Behandlung für sich selbst finden.
Wann weiß ich, dass es an der Zeit ist, das Medikament zu wechseln oder die Dosierung meines derzeitigen Medikaments zu erhöhen?
Erkundigen Sie sich zunächst bei Ihrem Arzt, wie schnell sich Ihr Blutzuckerspiegel durch ein neues Medikament verbessern wird. Bei manchen Medikamenten kann es einige Wochen dauern, bis sie wirken, während andere fast sofort wirken.
Wenn sich Ihr Blutzuckerspiegel nicht innerhalb der erwarteten Zeit verbessert, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Warten Sie nicht bis zu Ihrem nächsten Termin Monate später. Wenn sich Ihr Blutzucker nicht verbessert, ist das ein Zeichen dafür, dass das Arzneimittel nicht den Bedürfnissen Ihres Körpers entspricht oder die Dosis nicht hoch genug ist. Wenn Ihr Blutzucker zu niedrig ist, sollten Sie Ihren Arzt bitten, die Dosis zu verringern.
Was ist, wenn ich die Nebenwirkungen des Medikaments nicht mag und die Einnahme abbrechen möchte?
Wenn Sie die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente als zu lästig empfinden, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, um andere Möglichkeiten zu besprechen. Jede Medikamentenklasse wirkt anders, um Ihren Blutzuckerspiegel zu verbessern, und es kann einige Zeit dauern, bis Sie die richtige Medikament für sich und Ihren Körper finden.
Meine Medikamente sind sehr teuer, was kann ich noch tun?
Die günstigsten Diabetesmedikamente sind Metformin und Sulfonylharnstoffe, aber sie sind nicht für jeden geeignet. Wenn einige Arzneimittel zu teuer sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob es Generika gibt und ob es andere Möglichkeiten der finanziellen Unterstützung gibt, auch vom Hersteller, wie Gutscheine/Rabatte oder Sparpläne. Schauen Sie in Ihrer Arzneimittelliste nach, in welche Kategorie ein bestimmtes Medikament fällt.
Obwohl es kein Ersatz für Medikamente ist, kann es auch dazu beitragen, ihre Insulinempfindlichkeit zu verbessern. Denken Sie daran, dass viele Menschen mit Diabetes unabhängig von einer Gewichtsabnahme und einer Änderung des Lebensstils auf Medikamente oder Insulin angewiesen sind, aber kleine Veränderungen können einen großen Unterschied bei der Erreichung Ihrer Ziele machen.
Jeder – ob mit oder ohne Diabetes – kann versuchen, seine Insulinsensitivität durch eine Änderung der Lebensweise in Bezug auf Ernährung, Getränke, Stressbewältigung und körperliche Aktivität zu verbessern.Wenn Sie zum Beispiel normalerweise mehr als ein zuckerhaltiges Getränk wie Limonade pro Tag trinken, kann die Reduzierung auf nur ein Getränk große Auswirkungen auf Ihren Blutzucker haben.Das Gleiche gilt für 20-30 Minuten Spaziergang pro Tag. Körperliche Aktivität kann die Aufnahme von Glukose aus dem Blutkreislauf erhöhen und die Insulinempfindlichkeit steigern.
Verringern einige Medikamente das Risiko von Komplikationen besser als andere?
Ja, zum Beispiel SGLT-2-Hemmer und GLP-1-Agonisten verringern nachweislich das Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall. SGLT2-Hemmer haben sich auch als nützlich für Ihre Nieren erwiesen, vor allem bei Menschen, die bereits mit einer Nierenerkrankung zu kämpfen haben. Diese Medikamentenklasse kann Ihre Nieren tatsächlich schützen und Nierenversagen und die Notwendigkeit einer Transplantation verhindern.
Einige neuere GLP-1-Medikamente haben sich als hilfreich beim Abnehmen erwiesen, was für Menschen mit T2D ein häufiges Problem darstellt. Das bedeutet, dass dieses Medikament Ihnen nicht nur helfen könnte, Ihren Blutzuckerspiegel zu verbessern, sondern auch, Gewicht zu verlieren, was wiederum Ihre allgemeine Insulinempfindlichkeit, Ihre Blutdruckwerte und vieles mehr verbessert.
Gibt es Medikamente, die ich nicht einnehmen sollte, weil ich eine andere gesundheitliche Störung/Diabetes-bedingte Komplikation haben könnte?
Ja, hier sind zum Beispiel einige der Ausnahmen von der Medikation, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.
*Wenn Sie schwanger sind, besprechen Sie Ihren Medikamentenplan sofort mit Ihrem Arzt.
- SGLT2-Hemmer: wenn Sie “Niereninsuffizienz” haben, an der Dialyse sind oder eine “schwere” Nierenerkrankung haben
- GLP-1-Agonisten: bei Schilddrüsen Krebs in der Vorgeschichte oder diabetischer Ketoazidose (DKA) in der Vorgeschichte
- Sulfonylharnstoffe: wenn Sie eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion oder eine DKA in der Vergangenheit haben
- DPP-4-Hemmer: wenn Sie in der Vergangenheit eine DKA hatten
Wenn Sie mit Ihrem Arzt über neue Medikamente sprechen, vergewissern Sie sich, dass er über Ihre gesamte Krankengeschichte, andere Medikamente, die Sie einnehmen, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Bescheid weiß.
Welche Medikamente sind in Bezug auf den Zeitpunkt am besten geeignet?
Innerhalb jeder Gruppe von Arzneimitteln gibt es eine Vielzahl von Optionen. Bei einigen dieser Gruppen können Sie zwischen einem oralen Medikament und einer injizierbaren Version wählen. Bei einigen injizierbaren Medikamenten besteht die Möglichkeit einer wöchentlichen Injektion anstelle einer täglichen Injektion.
Zum Beispiel:
- SGLT2-Hemmer: Dies sind orale Medikamente, die einmal oder mehrmals täglich eingenommen werden.
- GLP-1-Agonisten: Tabletten und Injektionspräparate, die täglich oder wöchentlich eingenommen werden können.
- Insulin: Injektions- und Inhalationspräparate, von denen einige einmal am Tag, andere mehrmals am Tag eingenommen werden.
Da es so viele Möglichkeiten gibt, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Optionen mit Ihrem Arzt besprechen. Wenn Sie mit Ihrem derzeitigen Medikamentenprogramm nicht zufrieden sind und das Gefühl haben, dass es Ihnen nicht gut tut, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
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