„Mein Arzt weigerte mich, mich gegen Typ-2-Diabetes mit Insulin zu Versetzen, deshalb habe ich Einen Neuen Arzt”
Anmerkung des Herausgebers: Typ-2-Diabetes ist eine komplexe Krankheit. Manche Menschen benötigen die Unterstützung durch eine tägliche Insulintherapie oder andere Arten von Diabetes-Medikamenten. Andere können feststellen, dass Änderungen in der Ernährung und Bewegung ausreichen, um den Blutzuckerspiegel zu verbessern. Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrem Diabetes-Regime vornehmen, wenn Sie mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes leben.
Bevor bei Kate Cornell im Jahr 2005 im Alter von 50 Jahren Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde, hatte sie keine Ahnung, dass etwas nicht stimmte.
„Ich wurde durch einen routinemäßigen Bluttest in der Praxis meines Gynäkologen diagnostiziert“, erinnert sie sich. „Sie haben meinen A1c nicht überprüft, nur meinen Blutzucker, und nachdem sie die Ergebnisse gesehen hatten, sagten sie mir: “Es tut uns leid, aber Sie haben Diabetes.“
Kate machte schnell einen Termin bei ihrem Hausarzt, der ihr sagte: “Sie haben wahrscheinlich Typ-2-Diabetes. Stellen Sie Ihre Ernährung um und treiben Sie Sport. Außerdem sollten Sie Ihren Blutzucker mit einem Blutzuckermessgerät messen.
Ohne Diabetesschulung oder Materialien zum Mitnehmen machte sich Kate daran, ihre Blutzuckerwerte zu verbessern.
“Es war super frustrierend, weil ich nicht wusste, was ich essen sollte. Ich habe viele Dinge ausprobiert, sogar WeightWatchers, aber nichts hat funktioniert”, erinnert sie sich.
SCHLIEßLICH METFORMIN.
Mindestens zwei Jahre nach ihrer Diagnose verschrieb Kates Arzt schließlich Metformin.
Ausgehend von einer sehr niedrigen Dosis, um die häufigsten Nebenwirkungen zu verhindern, erhöhte sich Kates Metformin-Dosis im Laufe von zwei Jahren allmählich auf eine Tagesdosis von 2.000 mg pro Tag.
In der Zwischenzeit hatte sie viele Änderungen in ihrer Ernährung vorgenommen, um ihren Blutzucker weiter zu zähmen. Genauer gesagt hat sie viele Kohlenhydrate weggelassen, was auch zu ihrer Erkenntnis geführt hat, dass sie mit Esssucht zu kämpfen hat.
„Ich habe auch versucht, mich einen Sommer lang wirklich, wirklich kohlenhydratarm zu ernähren, und es hat meinem Blutzucker geholfen“, erklärt Kate. „Aber ich konnte es nicht ertragen, ich fühlte mich elend. Aber ich weiß auch, dass ich wegen meiner Esssucht nicht einfach ein bisschen was haben kann.“
Der Versuch, auch nur eine überlegte Menge an Kohlenhydraten zu sich zu nehmen, erwies sich als zu viel für ihren Blutzucker, um sich ohne zusätzliche Medikamente selbst zu regulieren.
Während die Reduzierung Ihrer täglichen Kohlenhydrataufnahme (einschließlich Zucker) ein sehr hilfreicher Ansatz zur Verbesserung des Blutzuckerspiegels sein kann, bedeutet dies nicht, dass Sie null Kohlenhydrate essen müssen, um in Ihrem Blutzuckerzielbereich zu bleiben. Kohlenhydrate tragen auf verschiedene Weise zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei. Einige reduzieren zum Beispiel die Zuckermenge, die die Leber im Laufe des Tages produziert. Andere können die körpereigene Insulinproduktion erhöhen oder Sie empfindlicher für Insulin machen. Es gibt kein Patentrezept für den Umgang mit Typ-2-Diabetes, und es kann einige Zeit dauern, bis Sie herausfinden, welche Art von Unterstützung Ihr Körper benötigt.
“Selbst ein Sandwich ließ meinen Blutzucker in die Höhe schnellen”, erinnert sie sich. “Wenn Sie kein Sandwich essen können, ohne dass Ihr Blutzucker in die Höhe schießt, brauchen Sie ein anderes Medikament.”
UM INSULIN BETTELN.
Mit einem Nüchtern-Blutzuckerspiegel im Bereich von 150 bis 160 mg/dL hatte Kate das Gefühl, dass sie es mit Insulin versuchen sollte, aber ihr Arzt weigerte sich, es zu verschreiben.
„Ich hatte davor schon darum gebeten, mit Insulin zu beginnen, aber sie sagten immer: ‚Aber Ihr HbA1c ist in Ordnung, Sie brauchen es nicht.’ Es war so frustrierend, weil ein Nüchternblutzucker von 150 mg/dL nicht in Ordnung ist.“
Ein „nüchterner“ Blutzuckerspiegel liegt morgens vor dem Frühstück vor. Ein Nicht-Diabetiker-Nüchtern-Blutzucker liegt im Allgemeinen unter 100 mg/dL. Das Aufwachen mit etwa 150 mg/dL bedeutet, dass Kate die ganze Nacht über deutlich über einem sicheren Niveau liegt, selbst wenn Stunden vergangen sind, seit sie das letzte Mal gegessen hat. Dies ist ein klares Zeichen dafür, dass ihr Körper möglicherweise mehr Unterstützung benötigt, um einen gesunden Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Kate trennte sich von ihrem Anbieter durch einen neuen, der ihr sofort ein basales (lang wirkendes) Insulin verabreichte.
„Ich habe tatsächlich in seinem Büro geweint, als er zugestimmt hat, ein Rezept für Insulin auszustellen!“ sie erinnert sich.
Obwohl das Basalinsulin bemerkenswert geholfen hat, ist sie immer noch frustriert, weil mehrere Ärzte ihr jetzt gesagt haben, dass sie überhaupt kein Insulin braucht.
Während ihr Arzt veralteten Erkenntnissen darüber folgt, wann, wer und warum eine Person mit T2D möglicherweise Insulin benötigt , weiß Kate, dass die Insulinproduktion ihres Körpers nicht ausreicht, um ihren Blutzucker in ihrem Zielbereich zu halten.
Jahrzehntelang gab es ein Missverständnis, dass Menschen mit T2D nur abnehmen, sich gesund ernähren und täglich Sport treiben müssten, um normale Blutzuckerwerte zu erreichen. Stattdessen haben weitere Untersuchungen ergeben, dass viele Menschen mit T2D im Laufe der Zeit immer weniger Insulin produzieren, was die Unterstützung durch andere Diabetesmedikamente – einschließlich Insulin – erfordert.
IHR GESAGT WIRD, DASS SIE MEHR KOHLENHYDRATE ESSEN SOLLTE… OHNE INSULIN ZU DEN MAHLZEITEN.
Ihr Blutzuckerspiegel steigt nach den Mahlzeiten oft auf 250 mg/dL an, und Kate hat keine wirklichen Möglichkeiten, ihn zu senken.
„Sie werden immer noch nicht in Erwägung ziehen, mir Insulin zu den Mahlzeiten zu verabreichen, aber ich kann nicht normal essen, weil alles meinen Blutzucker in die Höhe treibt“, sagt Kate. „Deshalb habe ich eine seltsame Beziehung zu Essen.“
Sogar Karotten, ein ballaststoffreiches und relativ kohlenhydratarmes Gemüse, lassen ihren Blutzucker in die Höhe schnellen. Im Vergleich zu einer Schüssel Hafer oder Mais sind Karotten relativ kohlenhydratarm. Kate hat sich entschieden, sich gründlich über gesunde Ernährung und kohlenhydratarmes Kochen zu informieren und darüber, welche Auswirkungen dies auf ihr Blutzuckermanagement haben sollte. Daher ist es für sie offensichtlich, dass Insulin zu den Mahlzeiten einen großen Unterschied machen würde.
„Ich lebe in einer kleinen Gemeinde und es gibt nicht viele Ärzte, zu denen ich gehen kann. Als ich zu einer Diabetes-Aufklärerin ging, sah sie sich an, was ich aß, und sie ermutigte mich nur, mehr Kohlenhydrate zu essen – wie Kartoffeln“, sagt Kate, was ihre Frustration nur noch verstärkte.
„Sie schimpfen mit mir, weil ich nicht genug Kohlenhydrate zu mir nehme, aber sie geben mir kein Insulin zu den Mahlzeiten, um mir zu helfen, die Auswirkungen dieser Kohlenhydrate auf meinen Blutzucker zu kontrollieren.“
Vorerst hält Kate den ermüdenden Kampf um das Essensinsulin auf Pause, aber in der Zwischenzeit ist sie für das Basalinsulin dankbar.
„Ich hatte noch nie ein mentales Problem mit der Idee, Insulin zu nehmen“, fügt Kate hinzu, „weil es offensichtlich ist, dass mein Körper es braucht.“
Hier sind einige Ressourcen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Blutzuckerziele zu erreichen, und mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamentenoptionen sprechen möchten:
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über inhaliertes Insulin
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Diabetes-Medikamentenoptionen
- Brauche ich Insulin?
Dieser Inhalt wurde durch die Unterstützung von Lilly Diabetes ermöglicht, einem aktiven Sponsor von Beyond Type 1 zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Beyond Type 1 behält die volle redaktionelle Kontrolle über alle Inhalte, die auf unseren Plattformen veröffentlicht werden.
