BMI: Was Sie wissen müssen


 2023-02-16

Wenn Sie mit Typ-2-Diabetes (T2D) leben, wissen Sie, dass es eine Menge zu tun gibt, um sich um Ihre Gesundheit zu kümmern. Der Umgang mit T2D umfasst oft nicht nur eine medikamentöse Behandlung, sondern auch eine sorgfältige Ernährung, regelmäßigen Sport und möglicherweise auch die Kontrolle Ihres Gewichts.

Wenn die Gewichtskontrolle ein Teil Ihres Diabetesplans ist, haben Sie wahrscheinlich schon vom Body-Mass-Index (BMI) gehört. Vielleicht fragen Sie sich, ob der BMI nicht ein veraltetes Maß ist (es gibt ihn schon seit fast 200 Jahren!) und ob er für meine Gewichtsmanagementziele relevant ist. 

Der BMI ist ein Maß für das Körperfett, das auf Größe und Gewicht basiert und für erwachsene Männer und Frauen gilt. Er wird schon seit langem verwendet – er wurde 1832 von einem belgischen Mathematiker entwickelt. Obwohl sich unser Verständnis von Gesundheit seit der Erfindung des BMI stark weiterentwickelt hat, wird er seither von Millionen von Menschen und Anbietern verwendet und gilt nach wie vor als häufig genutztes Maß für die körperliche Gesundheit.

WAS IST DER BODY MASS INDEX (BMI)?

Der BMI ist ein Maß für die Berechnung des Körperfettanteils.

Sie können ihn hier leicht berechnen. Die Gleichung lautet: BMI = (Gewicht (lbs) / Größe (in)) x 703.

Da die Gewichtskontrolle in der Regel ein wichtiger Bestandteil des Diabetesmanagements ist, kann die Kenntnis des Körperfettanteils anhand des BMI ein wichtiger Schlüssel zur Kenntnis der allgemeinen Gesundheit sein. 

Es ist wichtig, dies als das zu sehen, was es ist – eine Schätzung. Die Messung des Körperfettanteils erfordert eine ausgefeiltere Technologie, ein digitales Körperfettanalysegerät, das teuer und für viele unerschwinglich sein kann. Daher wird der BMI als Ersatzwert verwendet. 

Die BMI-Kategorien sind wie folgt:

  • <18,5 = Untergewicht 
  • 18,5-24,9 = Normalgewicht
  • 25-29,9 = übergewichtig
  • 30 oder mehr = fettleibig 

BMI: WAS ES MESSEN KANN UND WAS NICHT

Der BMI kann ein guter Indikator für die Abschätzung des Risikos für bestimmte Erkrankungen sein, z. B. für einige Krebsarten, Bluthochdruck, Gallensteine, Atemprobleme und Unterernährung. 

Ein zu hohes oder zu niedriges Gewicht ist zwar nicht die Ursache für eine dieser Erkrankungen, doch kann der BMI als Ausgangspunkt für Gesundheitsdienstleister dienen, um das Risiko für Erkrankungen einzuschätzen, die bei stark untergewichtigen oder übergewichtigen bzw. fettleibigen Personen häufiger auftreten. 

Viele Experten sind jedoch der Ansicht, dass diese Maßnahme veraltet ist und mehrere relevantere Maßnahmen im Zusammenhang mit der körperlichen Gesundheit nicht berücksichtigt.

Tatsächlich ist der BMI keine sehr genaue Methode zur Messung des Körperfettanteils und berücksichtigt nicht den Körpertyp und die Menge an Muskeln, die Sie haben (Körperzusammensetzung genannt).

Viele Spitzensportler haben hohe BMI-Werte, die sie als “ungesund” oder fälschlicherweise als Risiko für bestimmte Krankheiten einstufen würden – und der BMI misst ganz sicher nicht die sportlichen Fähigkeiten einer Person! 

Der BMI ist kein perfektes Maß für die Gesundheit. 

Einige Gesundheitsdienstleister haben den BMI durch individuellere oder ganzheitlichere Maßstäbe für die Gesundheit ersetzt; wenn er verwendet wird, ist er nur ein Instrument zur Bewertung gesundheitsbezogener Ziele. 

DIE GRENZEN DER MESSUNG DES BMI

Alexis Skelley, Therapeutin und zertifizierte Diabetesberaterin aus South Carolina, ist der Meinung, dass Menschen mit Diabetes ihr Gewicht einfach halten sollten. 

In ihrer Praxis coacht sie Menschen mit Diabetes, die abnehmen wollen, und konzentriert sich darauf, “zu den Grundlagen zurückzukehren”.

Der BMI kann aus klinischer Sicht ein nützliches Instrument sein, sagte Skelley, aber für einzelne Patienten können die Zahlen der psychischen Gesundheit schaden und zu Frustration, Enttäuschung und sogar depressiven Gedanken führen. 

Für sie ist der BMI keine Zahl, mit der sich ihre Kunden beschäftigen sollten.

Der BMI misst nicht die Muskelmasse, was zu falsch hohen Messwerten führen kann. Mit der Verbesserung der Technologie können Kliniker nützlichere Messgrößen wie Fettmasse im Vergleich zu fettfreier Masse und viszeralem Fett ermitteln, die für die Bewertung von Gesundheitsrisiken relevanter sind. 

“Auch beim Gewicht sollten Sie mehr auf die Dinge achten, die Ihr Gewicht beeinflussen, als auf die Zahl selbst. Die Zahl wird nichts für Sie tun”, sagte Skelley. “Achten Sie mehr darauf, wie Sie sich fühlen, wie Ihre Kleidung sitzt, was Sie essen, wie Sie schlafen, wie oft Sie sich bewegen, usw.” 

BMI + IHR ABNEHMPLAN

Gewichtsmanagement ist komplex. Auch wenn der BMI in Ihrem Gewichtsmanagementplan und bei der Festlegung von Zielen eine Rolle spielt, empfiehlt Skelley, sich auf diese anderen Fitnessindikatoren zu konzentrieren.

Schlaf

Ausreichend Schlaf ist für alle Bereiche der Gesundheit von entscheidender Bedeutung! Wenn Sie versuchen, Gewicht zu verlieren, aber nicht genug Schlaf bekommen, werden Ihre Bemühungen zunichte gemacht. Zu wenig Schlaf wirkt sich auf die Hormone aus, die den Appetit steuern, wie Ghrelin und Leptin. 

Außerdem steigt die Insulinresistenz bei chronischem Schlafmangel sprunghaft an, was Ihren Zielen beim Gewichtsmanagement zuwiderlaufen kann. Streben Sie im Idealfall 7-9 Stunden pro Nacht an.

Stress

Stress kann dazu führen, dass wir uns nach Kohlenhydraten und Zucker sehnen, was zu einer Gewichtszunahme führen kann. Stress verursacht auch Entzündungen im ganzen Körper und Insulinresistenz. 

Die Bewältigung von Stress durch Yoga, Meditation, Selbsthilfegruppen und Atemübungen unterstützt nicht nur Ihre Ziele beim Gewichtsmanagement, sondern kann auch Ihre Lebensqualität verbessern. 

Konzentration auf nahrhafte und sättigende Lebensmittel

Bei Diabetes fühlen Sie sich vielleicht sicher, wenn Sie auf die Anzahl der Kohlenhydrate auf einem Nährwertetikett schauen, aber es kann gesünder (und befriedigender) sein, etwas zu essen, das nicht auf einer Packung steht. 

Wenn Sie Vollwertkost wie Obst, Gemüse, Nüsse und Getreideprodukte essen, können Sie sich weniger auf das Zählen von Kalorien konzentrieren. Ballaststoffreiche Lebensmittel können dazu beitragen, dass Sie sich schneller satt und zufrieden fühlen.

Bewegung

Körperliche Aktivität hat viele Vorteile für die Gesundheit. Es ist ein natürliches Antidepressivum und wirkt sich positiv auf die Energie und die geistige Gesundheit aus. Ein Trainingsprogramm kann jedoch überwältigend sein. Passen Sie es an Ihre Bedürfnisse und Umstände an. Etwas so Einfaches wie ein Spaziergang kann sich positiv auf Gewicht, Blutzuckerspiegel, Blutdruck, Stress, Stimmung und Schlaf auswirken. 

Tatsächlich können positive Veränderungen bei Bewegung und Ernährung die Gesundheit von Herz und Stoffwechsel (einschließlich T2D) stark fördern, unabhängig davon, ob sie mit einer Gewichtsabnahme einhergehen oder nicht.

BEHALTEN SIE DEN ÜBERBLICK

Gewichtsmanagement und T2D können jeden Tag eine Menge Arbeit bedeuten. Wenn Gewichtsabnahme ein Ziel Ihrer Gesundheits- und Diabetesversorgung ist, kann es leicht sein, sich auf Zahlen wie den BMI zu fixieren. Die Konzentration auf eine einzige Kennzahl, wie den Körperfettanteil oder sogar die Zahl auf der Waage, ist möglicherweise nicht hilfreich und vermittelt Ihnen kein Gesamtbild Ihrer Gesundheit.

Der BMI kann zwar ein nützlicher Anhaltspunkt sein, aber die Einbeziehung anderer Faktoren – wie Schlafverhalten und Stressbewältigung, regelmäßige körperliche Betätigung und der Verzehr von nährstoffreichen, weniger verarbeiteten Lebensmitteln – kann ein besserer Weg sein, um Ihre Fortschritte auf dem Weg zu Ihren Diabeteszielen zu beurteilen. 

Skelley erinnerte alle, die ihren Lebensstil ändern wollen, um ihre T2D zu unterstützen: “Einfach bedeutet nicht immer leicht, aber es lohnt sich.” Ja, das ist es!


Anmerkung des Herausgebers: Aufklärungsinhalte zum Thema Gewichtsmanagement werden durch die Unterstützung von Lilly ermöglicht, einem aktiven Partner von Beyond Type 2 zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Die redaktionelle Kontrolle liegt allein bei Beyond Type 2.

Geschrieben von Christine Fallabel, Veröffentlicht , Aktualisiert 16/02/23

Christine Fallabel lebt seit 2000 mit Typ-1-Diabetes. Sie ist Gesundheits- und Wissenschaftsjournalistin und hat bereits in Diabetes Daily Grind, diaTribe, Insulin Nation und Diabetics Doing Things veröffentlicht. Sie schreibt regelmäßig für Diabetes Strong und Healthline. Sie erwarb ihren Master of Public Health an der Temple University. In ihrer Freizeit wandert sie gerne mit ihrem Mann in den Bergen von Colorado, bastelt an ihrer DIY-Loop-Insulinpumpe, trinkt Kaffee und liest vor einem gemütlichen Kaminfeuer.